AI問診票詳細
患者名: テスト
患者ID: 10
生年月日: 1990-01-01
性別: 男
表示中の問診日時: 2025-06-11 23:32:32
問診詳細
- 氏名: テスト
- 性別: 男
- 生年月日: 1990-01-01
- 主訴: 右太股の痛み
- 現病歴: 高いところから落ちた後から、触れることもできないほどの激しい痛み(10点)。ズキズキする痛みもある。
- 痛みの部位: 右太股
- 痛みの種類: ズキズキする痛み
- 痛みの程度 (0-10): 10
- 関連症状: N/A
- 既往歴: 骨粗鬆症
- 家族歴: N/A
- 社会歴: 喫煙・飲酒なし
- アレルギー: N/A
- 現在の服用薬: カルシウム、ビタミンB
- 手術歴: N/A
- 麻酔歴: N/A
- 妊娠・授乳状況: N/A
- その他特記事項: N/A
AIによる病名分類
最も可能性の高い病名
- 大腿骨頸部骨折
理由: 患者は高いところから落ちて以来、触れることもできないほどの激しい痛み(10点)を右太股に訴えています。この激しい痛みと転倒の病歴から、大腿骨頸部骨折の可能性が最も高いと考えられます。
その他の可能性のある病名
- 大腿骨転子部骨折
理由: 転倒による右太股の激しい痛みは、大腿骨転子部骨折も示唆します。しかし、問診からは骨折部位の特定が困難であり、大腿骨頸部骨折の方が可能性が高いと考えます。 - 大腿骨骨幹部骨折
理由: 転倒による外力によって大腿骨骨幹部にも骨折が生じる可能性はありますが、頸部や転子部と比較して、痛みや機能障害のパターンが異なる可能性があります。問診からは、頸部骨折の可能性の方が高いと判断します。
分類のまとめ
問診からは、右太股の激しい痛みと転倒の病歴から、大腿骨骨折が強く疑われます。特に、痛みレベルが10点と非常に高く、触れることもできないと訴えていることから、大腿骨頸部骨折の可能性が最も高いと考えられます。しかし、問診情報だけでは骨折の種類や程度を正確に特定することは困難です。画像診断(レントゲン撮影など)が必要となります。
関連する分類軸
- 整形外科系疾患 (関連あり)
理由: 患者は右太股の激しい痛みを訴えており、転倒の病歴があります。これは整形外科系の疾患、特に骨折を強く示唆しています。 - 消化器系疾患 (関連なし)
理由: 消化器系の症状に関する情報は記載されていません。 - 神経系疾患 (関連なし)
理由: 神経系の症状に関する情報は記載されていません。 - 循環器系疾患 (関連なし)
理由: 循環器系の症状に関する情報は記載されていません。